Полис омс для новорожденного где получить

 

Сайт о детях до года. Все что нужно знать о получении полиса ОМС новорожденному в РФ в 2019 году - необходимые документы, как написать заявление и где оформить полис

Зачем нужен полис для новорожденного?

Страхование граждан в России является обязательной процедурой. Каждый ребёнок буквально с рождения должен иметь свой страховой полис ОМС, который даёт ему право на получение безвозмездного медицинского обслуживания в рамках программы ОМС.

Обратите внимание! С полисом ОМС новорожденный ребёнок может наблюдаться в любой районной поликлинике, даже если прописан в совершенно другой местности. Полис ОМС даёт возможность родителям пользоваться услугами, льготами и предложениями, которые предоставляет ему государство в области медобслуживания.

После выписки из роддома в дом, где проживает младенец, должен будет прийти участковый педиатр и осмотреть ребёнка. Родители же должны будут отдать ему лист из обменной карты, где приведены данные о состоянии малютки на момент рождения и выписки.

Ребёнка нужно прикрепить к поликлинике по адресу фактического проживания. Далее врач потребует от родителей скорейшего оформления полиса ОМС на новорожденного гражданина РФ.

Важно! Оформления полиса в поликлинике будут ждать не более 3 месяцев. А по истечении этого срока без полиса ОМС родители будут оплачивать каждый приём у врача. Поэтому в интересах родителей оформить своему ребёночку полис ОМС в кратчайшие сроки, тем более что сделать это совсем не трудно.

Как составить заявление на оформление полиса?

В заявлении обязательно указываются следующие данные:

  • ФИО ребёнка;
  • дата рождения;
  • пол;
  • место рождения;
  • гражданство;
  • реквизиты и данные свидетельства о рождении;
  • место жительства;
  • дата и место регистрации;
  • контактная информация (телефоны);
  • категория, к которой относится ребёнок (неработающий);
  • информация о виде полиса (бумажный, электронный, пластиковый).

Как получить полис ОМС?

По наступлению дня получения полиса ОМС его необходимо забрать самостоятельно. Если такой возможности не предвидится, то это может сделать человек, имеющий доверенность на получение полиса.

Документы, которые понадобятся вам, чтобы забрать полис:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • ваш паспорт;

Документы, необходимые человеку, который будет вас заменять при получении полиса:

  • паспорт;
  • доверенность, разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
  • заявление на получение, которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.

Вам будет полезно узнать про дополнительный вид страхования – полис ДМС для новорожденного, который дает ряд преимуществ.

Есть еще один важный документ для малыша — СНИЛС. Прочитайте ЗДЕСЬ, для чего необходимо получить СНИЛС для вашего ребенка.

Документы для получения

Подготовку для оформления необходимо начинать заранее, т. к. некоторые документы требуют дополнительного времени.

Регистрация новорожденного

Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.

Родители должны предоставить:

  1. Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах;
  2. Паспорта матери и отц;
  3. Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка;
  4. Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.

Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.

Получение СНИЛС

Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.

Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.

Регистрация места жительства

Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:

  1. Свидетельство о заключении брака;
  2. Паспорта папы и мамы;
  3. Детское свидетельство о рождении;
  4. Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.

Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.

Оформление ОМС

Фото 2

В страховую организацию обязательно нужно предоставить:

  1. Паспорт родителя, с которым прописан младенец;
  2. Свидетельство о рождении;
  3. Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем;
  4. СНИЛС.

При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.

Срок изготовления

Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Где оформляется полис ОМС новорожденному?

Родители вправе оформить медполис ОМС в любой страховой организации, специализирующейся на медстраховании граждан. Полис ОМС признаётся всеми детскими медучреждениями, даёт право на бесплатное посещение педиатра и узких специалистов. Помимо этого, полис ОМС действует на всей территории РФ, независимо от того, где был выдан.

Обратите внимание! Полис ОМС на новорожденного можно оформить исключительно после прохождения процедуры регистрации (временной или постоянной). Это требование выдвигают все СК; от того, какая именно регистрация будет у новорожденного, зависит тип выдаваемого полиса обязательного медстрахования.

Существует 2 вида полисов ОМС:

  1. Временный полис ОМС: выдаётся, когда у новорожденного имеется временная регистрация. По мере продления регистрации грудничка одновременно будет продлеваться и полис ОМС на срок, обозначенный в уведомлении о регистрации.
  2. Постоянный полис ОМС: выдаётся новорожденному при наличии у него постоянной прописки по адресу проживания. Такой полис выполнен в виде пластиковой карточки и имеет бессрочное действие.

Чтобы получить полис ОМС для младенца, необходимо обратиться в пункт выдачи полисов, которые, как правило, прикреплены к районным поликлиникам.

В некоторых регионах РФ имеется возможность заказать страховку ОМС через сайт Госуслуг. Это можно сделать удалённо, родителям не придётся идти в уполномоченную компанию и предъявлять им документы. Заявление также подаётся в электронной форме. Иных документов с родителей не потребуют, поскольку большая часть данных предоставляется Единой системой идентификации граждан, остальную часть операторы получают благодаря сотрудничеству между ведомствами. Государство со временем планирует исключить предъявление бумажного или пластикового полиса ОМС при обращении в лечебное учреждение; а все данные будут браться в единой базе, где будут указаны и реквизиты электронного полиса ОМС.

В некоторых городах оформить полис ОМС и выбрать СК можно в Многофункциональных центрах (МФЦ).

При оформлении страховки родителям скажут, где они смогут забрать полис ОМС и предупредят о том, что документ выдадут только после предъявления паспорта мамы или папы. Если родители по какой-либо причине не смогут забрать полис лично, то за них это может сделать другой гражданин по оформленной доверенности. В этом случае понадобятся следующие документы:

  • паспорт уполномоченного гражданина;
  • доверенность от родителя;
  • заявление на получение полиса, выданное в день оформления.

Важно! Современный полис единого образца представляет собой пластиковую карточку, поэтому для его изготовления требуется больше времени.

Зарегистрировать новорожденного можно также непосредственно в страховой организации, которая расположена в регионе проживания. Действие страхового документа распространяется на территории всей России а также в тех странах, где заключён договор медстрахования с СК.

Если не получилось оформить полис ОМС сразу после рождения малютки, не стоит переживать. Малыша обязаны бесплатно обслуживать в любом медзаведении в течение 3 месяцев после его появления на свет. Полис ОМС для новорожденного – это гарантия оказания медицинских услуг. Однако всё же надо успеть оформить страховой документ в течение 3 месяцев.

При отсутствии полиса ОМС у новорожденного бесплатно к ребёнку смогут выехать только врачи скорой помощи.

Важно! Без оформления страховки ОМС малыша невозможно поставить на учёт в поликлинику и бесплатно положить на лечение в стационар. Без оформленного полиса ОМС бесплатно лечить никто не будет.

Какие документы необходимы для получения полиса ОМС для новорожденного?

Фото 3

Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГСе, получив свидетельство о рождении. Далее — оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.

Страховую фирму или компанию вы можете выбрать, исходя из личных предпочтений.

Например, вы можете быть сами зарегистрированы в той или иной компании и оформить полис для новорожденного в ней же, либо выбрать компанию, офис которой находится в вашем или в близлежащем районе.

Документы, необходимые для получения обязательного медицинского страхового полиса (ОМС) новорожденному:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • паспорт матери или отца;

Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка. Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.

Необходимые документы

Получить полис на младенца возможно лишь по предъявлении таких документов, как:

  • свидетельство о рождении малыша;
  • паспорт мамы или папы с регистрацией в регионе, территориально расположенном в районе пункта выдачи полиса ОМС.

Предоставлять нужно оригиналы вышеуказанных документов. Пока изготавливается полис для малыша, родителям выдадут временный аналог полиса, срок действия которого ограничен 1 месяцем. Также будет обозначена дата получения постоянного полиса медстрахования.

Обратите внимание! Временный полис ОМС в течение 1 месяца полноценно заменяет постоянный полис: с ним можно наблюдаться в поликлинике, выписывать бесплатное питание по специальному направлению.

Когда оформлять?

Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.

Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.

Куда обращаться?

Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:

  • Страховые компании;
  • МФЦ;
  • Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).

Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.

Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:

  • Обратиться к страховому агенту лично одному из родителей;
  • Отправить заполненное заявление и нотариально заверенные копии документов почтой;
  • Создать онлайн-заявку на официальном сайте компании, приложив сканированные копии документов;
  • Оформить заявку через сайт госуслуг, заполнив электронное заявление. В этом случае отправлять копии документов не требуется благодаря электронному взаимодействию различных ведомств.

Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://strahovka365.ru/midic/oms-dlya-novorozhdennogo.html
  • https://strahovkunado.ru/zhizn/oms/dlya-novorozhdennogo.html
  • https://ogrudnichke.ru/uhod/meditsinskij-polis-dlya-novorozhdennogo-kakie-dokumenty-nuzhny-dlya-oformleniya.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий